BANDO PER L’ASSEGNAZIONE DI 
TIROCINI FORMATIVI IN EUROPA

nell’ambito dell’iniziativa 

Erasmus+ Mobility Consortium N. 2021-1-IT02-KA130-HED-000004115

MODULO DI DOMANDA

(COMPILARE AL COMPUTER)

ENTRO LE ORE 12:00 del 13 dicembre 2024 
FAR PERVENIRE il seguente modulo debitamente compilato digitalmente, corredato di foto e firmato digitalmente o firmato e poi scannerizzato, se non si invia tramite Pec, come allegato ad un messaggio di posta elettronica ai seguenti indirizzi: Pec (Posta Elettronica Certificata), carmenolanda@pec.it; E-mail, edeu@libero.it 	

La/il sottoscritta/o,	Fotografia	
COGNOME		Nome			
Luogo di nascita			
Provincia		Data di nascita (gg/mm/aaaa)			
Informazioni di RESIDENZA	
Indirizzo di residenza		CAP		
Comune di residenza		Provincia		
Cittadinanza		Codice Fiscale		
Telefono fisso		Cellulare		
Indirizzo e-mail		Account Skype		

Da compilare solo nel caso in cui il domicilio sia diverso dalla residenza
Indirizzo		
Comune di domicilio		Prov. (Sigla)		CAP		

Diplomando presso l’Istituto Superiore per le Industrie Artistiche – ISIA di Faenza:

N. di Matricola		
Corso di Studio		
Livello (Primo, Secondo, etc.)		
Ulteriori informazioni		

Sessione di Diploma prevista:  
Indicare mese previsto per il proprio diploma		
Data di diploma prevista (se conosciuta)		

Precedenti Esperienze ERASMUS+ nell’attuale ciclo di studi (eventualmente duplicare la tabella): è importante compilare bene questa parte per stabilire la compatibilità tra la borsa ERASMUS+ con precedenti esperienze Erasmus+ nello stesso ciclo di studi.
Nazione		Luogo		
Tipo (Studio/Tirocinio)		
Durata esatta come indicata nel Transcripts of Records o nel Traineeship Certificate	
Dal (gg/mm/aaaa)		Al (gg/mm/aaaa)		
Eventuali note		

Presa visione del bando di concorso con scadenza 13/12/2024, che dichiara di conoscere ed approvare, per l’assegnazione di n. 2 borse per tirocini formativi in Europa nell’ambito del Programma Erasmus+, in considerazione delle condizioni che regolano l’assegnazione delle borse di studio

CHIEDE

Di essere ammessa/o a partecipare alla selezione per l’assegnazione di una borsa di tirocinio, esprimendo l’interesse per:

INDICARE FINO A DUE SCELTE, IN ORDINE DI PREFERENZA, TRA QUELLE SPECIFICATE NELLA TABELLA AL PUNTO 2.2 - OPZIONI PAESE DISPONIBILI DEL BANDO, AVENDO LETTO ATTENTAMENTE I REQUISITI RICHIESTI.

Prima scelta di destinazione:	Opzione N. 		
Seconda scelta di destinazione:	Opzione N. 		

Per chi sceglie l’opzione 1:

Desidero effettuare i test linguistici nelle seguenti lingue:

Francese		Inglese		Spagnolo		Tedesco		

Per chi sceglie l’opzione 2:
allegare documentazione comprovante la propria accettazione in stage (Copia originale o scansione o fax del file “Host Organisation Statement of Interest.doc” debitamente compilato, stampato su carta intestata e firmato da un responsabile). 

Sono interessato all’utilizzo del Viaggio Ecologico (vd. pag. 9 del bando di candidatura)	Si		No		

A TAL FINE AUTOCERTIFICA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ 

1.	di essere iscritta/o in uno dei corsi di studio dell’ISIA di Faenza.

2.	di essere, se cittadino di paese extracomunitario, in possesso di permesso di soggiorno valido;

3.	per chi abbia già usufruito di borse Erasmus/Erasmus Mundus sia per studio che per tirocinio, di non superare, con l’esperienza di mobilità offerta nel presente bando, come durata complessiva di esperienza all’estero, il massimo previsto di 12 mesi per ciclo (24 mesi nel caso di cicli unici);

4.	di non risultare assegnatari di altri finanziamenti per soggiorni all’estero erogati su fondi dell’Unione Europea o degli Enti di invio che si sovrappongano, anche parzialmente, al periodo di tirocinio Erasmus+ del presente bando.

5.	di non essere residente nel Paese in cui si svolgerà il tirocinio;

			
Luogo e Data		Firma	

ALLEGA
•	Scheda Motivazionale su modello allegato al presente modulo di candidatura.
•	Un proprio Cv in lingua italiana
•	Copia fronte/retro di un documento d’identità (carta d’identità o passaporto) valido.
•	Per i richiedenti extracomunitari: copia del permesso di soggiorno valido in loro possesso;
•	Per chi ha scelto l’opzione 2: allegare documentazione comprovante la propria accettazione in stage (Scansione del file “Host Organisation Statement of Interest.doc” debitamente compilato, stampato su carta intestata e firmato da un responsabile).
 
La/il sottoscritta/o si impegna a verificare autonomamente le date per le prove linguistiche, i risultati delle stesse con l’elenco delle persone ammesse alla successiva fase di selezione, la giornata e gli orari di convocazione all’indirizzo e-mail fornito nel presente modulo.

La/il sottoscritta/o si impegna altresì a partecipare alle giornate di orientamento obbligatorie nelle date che verranno comunicate ai vincitori.

LA/IL SOTTOSCRITTA/O, CONSAPEVOLE CHE LA PRESENTAZIONE DI DICHIARAZIONI NON VERITIERE COMPORTA LE SANZIONI PENALI PREVISTE DALL’ART. 76 DEL DPR 28 DICEMBRE 2000, N. 445 DICHIARA CHE I DATI RIPORTATI SUL PRESENTE MODULO ED I SUOI ALLEGATI SONO COMPLETI E VERITIERI.

La/il sottoscritta/o autorizza altresì l’ente coordinatore e gli enti d’invio al trattamento dei dati personali ai sensi dell'art. 13 del Regolamento UE 2016/679.

	

Luogo e Data	
	
Firma	

SCHEDA MOTIVAZIONALE

COMPILARE IN TUTTE LE PARTI. 

Nome		COGNOME		

Esplicita in questa scheda le motivazioni della tua candidatura al programma di tirocini formativi all’estero ed eventuali collegamenti con il percorso formativo intrapreso.

Perchè questo tirocinio dopo il diploma può rappresentare per te un investimento professionale?	
	
Cosa in particolare ti ha interessato del percorso di accompagnamento al lavoro che ti proponiamo con Giovani Cittadini d'Europa, compresa la consulenza orientativa pensata per te prima della partenza e al rientro? Come pensi di beneficiarne?	
	
Come pensi di poter capitalizzare e valorizzare questa esperienza rispetto alla futura ricerca di un lavoro nel settore professionale di tuo interesse?.	
	
Spiega brevemente le ragioni della scelta delle tue opzioni.
Se hai scelto una delle posizioni dedicate spiega perché l’hai trovata di tuo interesse.
Se hai scelto una delle opzioni aperte Individua almeno 2 settori nei quali vorresti lavorare e, se possibile, di cosa vorresti occuparti?